Agegué que se le envía un mail al Prestador, y que éste se hace cargo de revisar...

[z.facultad/75.10/miklolife.git] / Documentacion / Modelo04 / m04 - Funciones complementarias al soft.rtf

{\rtf1\ansi\ansicpg1252\uc1\deff0\stshfdbch0\stshfloch0\stshfhich0\stshfbi0\deflang1033\deflangfe1033{\fonttbl{\f0\froman\fcharset0\fprq2{\*\panose 02020603050405020304}Times New Roman;}\r
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\red128\green0\blue0;\red128\green128\blue0;\red128\green128\blue128;\red192\green192\blue192;}{\stylesheet{\ql \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0 \fs24\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 \snext0 Normal;}\r
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\fs24\lang1033\langfe255\cgrid\langnp1033\langfenp255 \snext15 Predeterminado;}{\s16\ql \li0\ri0\sa120\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 \fs24\lang1033\langfe255\cgrid\langnp1033\langfenp255 \sbasedon15 \snext16 Cuerpo de texto;}{\r
\s17\ql \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 \fs24\lang1033\langfe255\cgrid\langnp1033\langfenp255 \sbasedon16 \snext17 List;}{\s18\ql \li0\ri0\sb120\sa120\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 \i\fs20\lang1033\langfe255\cgrid\langnp1033\langfenp255 \r
\sbasedon15 \snext18 Etiqueta;}{\s19\ql \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 \fs24\lang1033\langfe255\cgrid\langnp1033\langfenp255 \sbasedon15 \snext19 \'cdndice;}}{\*\latentstyles\lsdstimax156\lsdlockeddef0}{\*\listtable\r
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\'02\'05.;}{\levelnumbers\'01;}\fi-180\li4320\jclisttab\tx4320\lin4320 }{\listlevel\levelnfc0\levelnfcn0\leveljc0\leveljcn0\levelfollow0\levelstartat1\levelspace360\levelindent0{\leveltext\leveltemplateid67698703\'02\'06.;}{\levelnumbers\'01;}\r
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\rsid11690118\rsid12148297\rsid12334223\rsid15484690\rsid15541902}{\*\generator Microsoft Word 11.0.6502;}{\info{\author Arcanto}{\operator Guillermo Rugilo}{\creatim\yr2005\mo4\dy30\hr18\min20}{\revtim\yr2005\mo6\dy6\hr2\min33}{\printim\yr2113\mo1\dy1}\r
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{\pntxta )}}{\*\pnseclvl8\pnlcltr\pnstart1\pnindent720\pnhang {\pntxtb (}{\pntxta )}}{\*\pnseclvl9\pnlcrm\pnstart1\pnindent720\pnhang {\pntxtb (}{\pntxta )}}\pard\plain \r
\qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0\pararsid8456190 \fs24\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {\b\f37\ul\insrsid8219584\charrsid8219584 Modelo 4: Funciones complementarias al software\r
\par }{\f37\insrsid8219584\charrsid8219584 \r
\par }{\b\f37\insrsid8219584\charrsid8219584 Descripci\'f3n general del funcionamiento:\r
\par }{\f37\insrsid8219584 \r
\par }\pard \qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0\pararsid12334223 {\f37\ul\insrsid2303884\charrsid12334223 Cruzar el reporte de Consumo (RC) contra el reporte de Aprobaciones/Rechazos de Prestaciones realizadas (RP) }{\r
\f37\ul\insrsid2303884 \r
\par }{\f37\ul\insrsid12334223 \r
\par }{\f37\insrsid15541902 \r
Consideramos que el manejo de prestaciones que llegaron declaradas por un prestador y que hacer si los datos enviados por el mismo no se corresponden con los asentados en el sistema es tarea del sector de Pagos, ya que con criterios propios ajenos a nuest\r
ro sistema (historial de relaciones con el prestador, deudas del afiliado, cantidad de rechazos anteriores, etc.) determinar\'e1 que acci\'f3n tomar respecto a datos que no se correspondan. Esta funcionalidad no est\'e1\r
 incluida en el sistema por no tener la informaci\'f3n necesaria en el mismo como para tomar una decisi\'f3n al respecto.}{\f37\insrsid12334223 \r
\par }\pard \qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0\pararsid8456190 {\f37\insrsid6374765 \r
\par }{\f37\ul\insrsid3147838\charrsid3147838 Revisar archivos rechazados del Prestador por formato incorrecto\r
\par }{\f37\insrsid3147838 \r
\par Durante el proceso de la informaci\'f3n (de prestaciones realizadas) que los Prestadores env\'edan al Sistema, el Sistema determina si el archivo enviado cumple con el formato pactado y predefinido. Si no es as\'ed, dicho archivo se mueve}{\r
\f37\insrsid15484690  a un directorio de \'93documentos rechazados\'94 en el sitio FTP y se le env\'eda un mail al Prestador para que \'e9ste determine las fallas en su documento, la correcci\'f3n y volverlo a enviar como si fuera otro archivo distinto.}{\r
\f37\insrsid3147838 \r
\par \r
\par }{\f37\ul\insrsid11427709\charrsid8219584 Armado de hoja de ruta\r
\par }{\f37\insrsid11427709 \r
\par }{\f37\insrsid7296864 La inteligencia respecto al armado de la hoja de ruta en base a la ubicaci\'f3n f\'edsica de los promotores }{\f37\insrsid11690118 corre}{\f37\insrsid8456190 s}{\f37\insrsid11690118 pondientes a un CAP y la ubicaci\'f3n f\'edsica}{\r
\f37\insrsid7296864  de los solicitantes}{\f37\insrsid11690118  (}{\f37\insrsid7296864 potenciales afiliados a la obra social}{\f37\insrsid11690118 )}{\f37\insrsid7296864 , consideramos que no }{\f37\insrsid11690118 se }{\f37\insrsid7296864 \r
corresponde con una funcionalidad esencial }{\f37\insrsid11690118 que}{\f37\insrsid7296864  nuestro sistema }{\f37\insrsid11690118 deba contemplar }{\f37\insrsid7296864 y por lo tanto}{\f37\insrsid11690118  la misma}{\f37\insrsid7296864  qued\'f3\r
 relegada al actor Enrutador quien, a trav\'e9s de consultas a nuestro sistema, como por ejemplo el acceso a los promotores}{\f37\insrsid12148297  y}{\f37\insrsid7296864  a los solicitantes pendientes de visita}{\f37\insrsid12148297 , }{\r
\f37\insrsid7296864 confecciona de acuerdo a las ubicaciones relativas y a la disponibilidad horaria de los solicitantes un listado para cada promotor con los datos de los solicitantes que intentar\'e1 afiliar.}{\f37\insrsid2164803  El }{\r
\f37\insrsid6374765 E}{\f37\insrsid2164803 nrutador a su vez consulta los planes vigentes en el sistema para la fecha actual y agrega un anexo con un listado de planes }{\f37\insrsid12148297 que el promotor deber\'e1}{\f37\insrsid2164803 \r
 ofrecer a los distintos solicitantes. Ambos listados son entregados por el Enrutador a cada }{\f37\insrsid4478614 promotor}{\f37\insrsid9515952 , la forma de entrega tampoco incumbe al sistema}{\f37\insrsid8979534 ;}{\f37\insrsid8219584 \r
\par }\pard \qj \fi-709\li709\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin709\itap0\pararsid8456190 {\f37\insrsid7296864\charrsid8219584 \r
\par }}